汉唐中医倪海厦撰写
更新日期:2010/06/0504:11
文/陈建坊
林先生为肺结核病患,在服用药物不久之后,发觉视力逐渐减退。到眼科检查时,眼科医师也找不出病理原因。后来回诊向医师描述状况后才发现,原来他所服用的抗结核药物中,一种名为Ethambutol(医尚肺妥)会造成视力模糊及减退的副作用。
医师让他停药一段时间后,林先生的视力又慢慢恢复正常;不过不是所有的患者都会出现此症状。
结核病常需要并用多种抗结核药物治疗,对于新感染的病人,其疗程依选用的治疗药物不同,可长达6个月至9个月;对于“再治”病人(复发病人、失落再治病人、失败再治病人)疗程可长达8个月。
目前常用的口服第一线抗结核药物包括有Isoniazid、Rifampicin、Pyrazinamide、Ethambutol等4种。这些药物引起常见的副作用包括食欲不振、恶心、呕吐、皮疹、肝炎(大部分不具临床症状,若肝脏血清Transaminase高于正常值的5倍,即应停药)、周边神经炎(常见的症状为对称性肢端麻木或刺痛感)、高尿酸血症及眼球后视神经炎(症状包括视力模糊、视力减退、红绿色盲等)。
在服药的过程中,病人常因为无法忍受药物的副作用而自行停药,却让病菌产生抗药性,使得后续的治疗变得更加棘手。
结核病是可以被治愈的,即使是开放性肺结核的病人在药物治疗2周后,大多不具传染性。
然而治疗过程中的服药期间相当长,除了需要按时服药外,更需要家人的支持、鼓励、关心与协助。此外,也要与医师密切配合,定期回诊,并接受相关生理检查,才能在尽可能减少药物副作用的情况下,完成最佳的治疗效果。
(作者为行政院卫生署胸腔病院药剂科药师)
评论
服用抗TB的西药,其副作用岂仅只是视力减退而已,许多人服用这种药物不到一个月,就出现肝脏衰竭的现象,此时只有换肝一途。所以我建议得到TB的病人,应该吃中药来治疗,中药不但没有任何副作用,而且治疗TB的效果非常之好。
汉唐中医倪海厦谨记于2010年06月05日
文章出处:汉唐中医官网
原文链接:https://www.hantang.com/chinese/ch_Articles/tb7.htm
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