汉唐中医倪海厦撰写
邵晓铃车祸重伤急遽恶化,台湾急诊医学会荣誉理事长、长庚医院急诊部主任陈日昌说,八十五%的严重多重外伤患者根本未及时送医,仅一到二成有机会送急诊抢救。这类严重伤患全身多处有伤,就算抢救一处也未必足以停止他处伤势继续进展,处理十分棘手。
陈日昌说,高速撞击下,伤患肢体遭力量强大的拉扯,几乎全身各处都有可能受伤,医院势必依各部位伤势分段处理,并依照失血状况输血。
以断臂为例,在伤及大动脉的最坏状况下,患者大量失血根本止不住。以最保守的三十分钟运送时间推估,患者很可能根本撑不到医院。
假使患者能及时送院,并稳住血压,推测第一时间的失血量应在还有办法抢救的范围,医师多半会先考虑截肢保命,若企图保留则挑战更大。
多重外伤棘手的不仅如此,陈日昌说,很多腹腔、头颅出血,刚开始不明显,诊断不易。以致伤患抢救告一段落,不久又出现另一波恶化。
外界对邵晓铃接受一万三千多西西的大输血感到吃惊,陈日昌说,这在急诊并不少见,从片面资料判断,患者应是断臂与脾脏出血一直无法止住,而需要分段输血,以一般全身四千西西血量推估,等于是换了三次血。
更新日期:2006/11/1914:25记者:记者钟昀燕、崔文沛/台南报导
台中市长胡自强夫人邵晓铃目前伤势到底如何?院方19日上午出面表示,邵晓铃除了内脏瘀血机能渗血,脾脏被迫切除,肺部得靠汽球泵辅助,院方紧急调来1万3000CC的血袋输血,而大家最关心的左手前臂确定截肢,未来24小时将会是关键期。
奇美医院外头堆满花篮,字字句句写满希望台中市长胡志强以及夫人邵晓铃能早日康复,不过跟死神搏斗的邵晓铃再经过十多个小时的急救,还未脱离险境。
台南奇美医院副院长李浩铣表示:“很不幸,邵晓铃因为大量输血的关系,肺脏发生急性的呼吸窘迫症候群,血液凝固不好,所以脾脏就继续出血,所以我们再做一次脾脏切除。”
院方指出,邵晓铃过去有服用心脏病、高血压的药物,凝血功能并不好,这一次内脏破裂紧急出血,院方紧急启动捐血机制,为她输了1万3000CC的血袋。目前邵晓铃除了脑内蜘蛛网膜下出血缺氧、左右前胸挫伤,而左胸肋骨骨折合并血气胸,大家最关心的左手因为软骨组织严重破坏,手肘关节无法保住已经截肢。(整篇报导这段才是重点,她因为长期吃西药的阿斯匹林之类的药物,所以才会造成今天的血无法止住问题。
而且还不断的在各处继续出血,许多心脏病患听信西医的话吃这些血稀剂,后果就是脑溢血,她必然已经脑溢血很严重了,真是要命ㄚ。)。
李浩铣表示:“左手前臂的软组织已经破坏,没办法做整形手术,所以为了顾全生命,当时就要为她做左手手肘关节截肢。”
严重的还不只如此,由于事发当时邵晓铃被压在车底,右脸部还有大面积的裂伤,未来恐怕面临毁容。李浩铣表示:“右脸颊比较严重,这边(指指脸部)都瘀血,这边有裂伤比较严重。”
台南奇美医院院长曹朝荣也表示:“市长很关心她的夫人,也因为市长夫人的状况不断的受到大家的关切,他心里非常的挂心。”
一个晚上3到4次的昏迷急救,邵晓铃必须靠打强心针以及体外心脏按摩勉强维持生命,严重的伤势未来的24小时将会是活命的关键期。
评论
读者要从这案件中学到教训,就是西医学用于急救是可以的,因为受伤不是疾病,所以可以找西医,但是病人因为平时就吃西药让血液过稀,因此一旦出血就不容易收口,小伤口还好,遇到这么严重的外伤就很困难了,西医认为先要止血,当然没错是该先止血,但是中医认为血无止法,越要止反而越无法止,因此中医用补气药来做止血药,此际如果给予黄耆一两,当归一两,三七一两,用六碗水煮成二碗,采用渐进式方式慢慢灌进病人胃中。
三七为本草中最好的伤科止血药物,加上黄耆的补气,当归的补血,如此一来对病人必然有很大助益,当不须要使用体外循环后,此际当可以使用当归四逆汤做加减,增加些补气血与强阳的药物,能帮助多少不确定,但是只要对病人有利的,我们就该做是不?有一点可以肯定的就是如果病人在出事之前,没有吃西药让血液稀释,必然是可以救回来的,所以这又是西药害人的一个标准案例。
文章出处:汉唐中医官网
原文链接:https://www.hantang.com/chinese/ch_Articles/blood2.htm
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