汉唐中医倪海厦撰写
【联合报╱记者施静茹/台北报导】2009。02。0903:39am
五十多岁的黄先生感觉髋关节老隐隐作痛,去复健科诊所就医,医师开给他非类固醇类抗发炎药,吃了七天,却发现大便有血,回去找医师,医师说:“你中奖了!”
原来黄先生吃的非类固醇抗发炎止痛药(NSAIDs)有肠胃副作用,使他胃出血。黄先生气得大呼:“得不偿失!”他说,病人根本不懂得药性,如果医师、药师不提醒,“病人是不是就要当白老鼠?”。
自九十四年十月起,健保停止给付俗称“胃药”的制酸剂,挑战民众吃药一定要搭配胃药的观念。但据统计,六十五岁以上老人,约有四成因关节炎的服用止痛药,又以非类固醇消炎药占七多数,约有二成的人服用后出现胃溃疡。
台北荣民总医院过敏免疫风湿科主任林孝义说,因为非类固醇抗发炎药本来就有肠胃道副作用,现在关节炎用药,较常使用“Cox-2”抑制剂,它能缓解疼痛,较没有严重肠胃道副作用。
不过,林孝义强调:“药物没有绝对的”,个人体质千万种,即使是像Cox-2抑制剂,如目前常用的希乐葆,也可能有少数关节炎病人,觉得吃了胃不舒服,医师给病人开药,最好询问病人服药情形。
健保不给付胃药后,当病人询问:“医师,可不可以开胃药给我?”台大医院骨科部主治医师王至弘说,通常会跟病人解释健保规定,如果病人会有胃痛问题,会问病人是否愿意自费选择胃药,或建议至肠胃科就诊,病人若还有吃其他疾病的药,也会提醒必须间隔一定时间,分开服用。
对于吃药会胃痛的病人,台北振兴医院胃肠科主治医师谭振熀说,大多建议使用H2受体拮抗剂,或氢离子泵拮抗剂(PPI),但这两种药都须自费,后者效果较好,但必须有胃镜报告,确定胃溃疡才有健保给付,自费一颗药也在廿到卅元间。
【2009/02/09联合报】@http://udn。com/
未蒙其利先受其害
这位民众该清醒过来了,你所服用的西药就算不伤胃,也根本无效于治疗关节炎,真的是花钱买灾,得到关节炎不是你的错,但是你找错医师治疗就是你的错了,如果已经发生这样的事,你还是不死心的继续吃西药,你就是笨死的,不值得同情你了。
文章出处:汉唐中医官网
原文链接:https://www.hantang.com/chinese/ch_Articles/drug65.htm
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